ТФОМС требовал взыскать с медцентра более 3,6 млн рублей и штраф свыше 360 тысяч рублей, заявив о нецелевом использовании средств ОМС. Поводом стала выдача пациентам противоопухолевых препаратов для продолжения лечения в амбулаторных условиях после отказа от дневного стационара.
Первая инстанция в 2025 году поддержала позицию фонда, указав, что у клиники отсутствует лицензия на фармацевтическую деятельность, а препараты могут применяться только в рамках стационарной помощи.
Однако апелляция и кассация пришли к противоположному выводу: пациенты получали терапию в рамках базовой программы ОМС, препараты входили в перечень ЖНВЛП, а лечение продолжалось под дистанционным медицинским контролем. Закон не устанавливает обязательный порядок оформления выдачи таблетированных форм на руки, а само по себе отсутствие ежедневного наблюдения в дневном стационаре не означает прекращение медпомощи.
Верховный суд согласился с этой логикой и отказался пересматривать дело.
По данным Rusprofile, ООО «Онкоклиника-Владимир» зарегистрировано в 2018 году. В 2024 году компания показала убыток в 125 тысяч рублей.
Решение ВС формирует важный прецедент для всей системы ОМС на фоне масштабного финансирования онкологической помощи: до 2030 года на лечение онкопациентов из федерального бюджета планируется направить около 840 млрд рублей.
Международные и исторические аналогии
Похожая дискуссия существует в США и странах ЕС. В системе Medicare (США) уже несколько лет активно развивается формат home-based oncology, когда часть противоопухолевой терапии проводится на дому под телемедицинским контролем. Аналогичные модели применяются в Великобритании в рамках NHS, где химиотерапия в таблетках (oral chemotherapy) считается допустимой формой лечения вне стационара.
В пандемию COVID-19 многие регуляторы официально разрешили дистанционный мониторинг онкопациентов и выдачу препаратов «на руки», чтобы снизить нагрузку на клиники и риски для пациентов. Российское решение фактически движется в том же направлении, легализуя гибридную модель лечения.