В начале января 2026 года в России резко выросли зарегистрированные предельные цены на противоопухолевый препарат карбоплатин — от 8% до 116% в зависимости от производителя и дозировки. Повышение было согласовано регулятором по механизму предотвращения дефектуры, предусмотренному постановлением правительства № 1771.
Ключевая причина — резкое удорожание платины, входящей в состав действующего вещества. По данным ЦБ, за 2025 год учетная цена платины в рублях выросла на 74,4%, достигнув в декабре 5 482,8 руб. за грамм против 3 144 руб. в начале года. В пересчете на лекарственную форму это привело к системному разрыву между себестоимостью и предельными ценами.
Аналитики указывают, что расчетная стоимость 1 мг платины в карбоплатине по действующим предельным ценам составляет лишь 2,46–5,02 руб., тогда как рыночная цена металла — около 5,48 руб. за мг. Это означает отрицательную рентабельность производства в среднем на 40% и более. Для сравнения, у оксалиплатина и цисплатина этот разрыв либо отсутствует, либо существенно меньше.
Рынок платиносодержащих цитостатиков остается высококонцентрированным и чувствительным к сырьевым колебаниям. В 2025 году на оксалиплатин приходилось 45,8% продаж в упаковках, на карбоплатин — 37,9%, на цисплатин — 16,3%. При этом именно карбоплатин оказался наиболее уязвимым к росту цен на металл из-за исторически заниженных предельных цен и ограниченной маржинальности.
Подобные ситуации уже возникали на международных рынках: в ЕС и Японии в периоды резкого роста цен на редкие металлы регуляторы либо временно пересматривали ценовые потолки, либо запускали экстренные механизмы закупок, чтобы избежать сбоев в онкологической терапии. Российский сценарий следует той же логике — выбор между контролем цен и физической доступностью препарата.
Рост цен на карбоплатин фактически фиксирует системную проблему регулирования: при жестком ценовом контроле внешние сырьевые шоки напрямую трансформируются в риск дефицита, особенно для «старых» жизненно важных препаратов с низкой базовой ценой. Если рост стоимости платины продолжится до 7–8 тыс. руб. за грамм, под угрозой окажутся и препараты цисплатина, тогда как оксалиплатин пока остается в относительно устойчивой зоне.