Запуск TrumpRx притормозили из-за правовых рисков: фармрынок ждет ясности

Запуск TrumpRx — федерального онлайн-маркетплейса для прямых продаж лекарств от фармкомпаний пациентам — отложен на неопределенный срок. Глава Минздрава США Роберт Ф. Кеннеди-младший заявил на заседании кабинета министров, что платформа может заработать «примерно в течение 10 дней», однако точная дата старта пока не названа.

Официальные причины задержки не раскрываются. Вместе с тем источники в отрасли указывают на возможные юридические риски, связанные с соблюдением федерального антикоррупционного законодательства, в частности норм, запрещающих «анти-kickback» практики при обороте лекарств. По мнению отраслевых консультантов, внутри Минздрава сохраняются опасения, что формат прямых продаж может быть расценен как косвенное стимулирование потребления за счет обхода страховых и государственных программ.

На этом фоне Управление генерального инспектора Минздрава США выпустило специальное разъяснение для фармпроизводителей, желающих участвовать в TrumpRx. Документ допускает работу на платформе при выполнении ряда условий: препараты не должны оплачиваться через Medicare, Medicaid и другие федеральные программы, пациент обязан иметь рецепт от независимого врача, а контролируемые вещества полностью исключаются из ассортимента. Дополнительно компаниям запрещено использовать площадку для продвижения других возмещаемых лекарств или связывать скидки с будущими закупками.

Несмотря на неопределенность, крупные игроки уже заявили о готовности подключиться к TrumpRx. Pfizer объявила о планах продавать часть препаратов со средней скидкой около 50%. AstraZeneca предложила три ингалятора со скидками, в отдельных случаях превышающими рыночные цены в несколько раз. Sanofi также присоединилась к инициативе, пообещав значительное снижение цен на препараты для лечения диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и онкологии.

Подобные государственные попытки обойти традиционные каналы лекарственного обеспечения имеют международные прецеденты. В ряде стран прямые закупки или централизованные онлайн-платформы применялись как временная мера в условиях кризисов или резкого роста цен, однако со временем сталкивались с юридическими спорами, ограниченным спросом и сопротивлением со стороны страховых систем и аптечных сетей.

На рынке TrumpRx будет конкурировать не только с частными онлайн-аптеками, но и с действующими страховыми механизмами. Эксперты отмечают, что большинство застрахованных пациентов уже имеют минимальные или нулевые доплаты, особенно в рамках программ лекарственного страхования для пожилых. В результате реальный экономический эффект от платформы может быть заметен лишь для незастрахованных граждан или пациентов с высокими франшизами.

В текущем виде TrumpRx выглядит скорее политическим и регуляторным экспериментом, чем универсальным решением проблемы высоких цен на лекарства. Задержка запуска подчеркивает, что даже при поддержке крупнейших фармкомпаний прямые продажи требуют сложной юридической настройки и вряд ли смогут быстро изменить структуру лекарственного рынка США.